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妈妈脾脏,抢救8小时奇迹生还
2020-01-06 23:27

图片 1小璇父母怎么都想不到," style="width:60%;margin:1rem auto">

摘要:汉口的魏女士30多岁,儿子5岁。一天母子俩在床上疯闹,孩子仰面轻轻一脚踢中妈妈肚子,当时有点疼,但魏女士并不在意。几个小时后,魏女士因剧烈腹痛赶往市一医院就诊,B超检查发现腹腔有积液,应是腹部闭合性损伤,转入肝胆外科后,确诊为脾脏破裂,必须手术。

  原标题:建筑工被钢筋戳腹皮没破脾破了 3天后大出血险丢命

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昨天,从武汉市第一医院肝胆外科获悉,每年要收治不少脾破裂的病人,大多都在510月间,意想不到的是,这项听起来很严重的损伤,几乎都源于生活中的小磕小碰,摔一跤、撞一下,都可能使脾脏破裂。

  原标题:广州:工人被四根钢筋贯穿,开通绿色通道抢救8小时奇迹生还

  本报讯(记者刘璇 通讯员刘望)在工地上干活时,被工友搬的钢筋戳了一下,当时自觉无碍。没想到3天后,该建筑工被发现脾脏破裂,险些因腹腔大出血休克丢命。

竟然能让11岁的女儿脾脏破裂。

爹爹起床没站稳

  1月9日下午,广州海珠区一名工人张远(化名)在施工时跌落,身体被四根钢筋贯穿,生命危在旦夕。广东省第二人民医院、广东省应急医院为他开通了绿色通道紧急抢救。经过8个小时联合大营救后后,张远脱离了生命危险。目前,张远生命体征稳定。

  42岁的李师傅是孝感人,在武汉当建筑工两年多。12月5日,他突然感觉腹部有些隐隐作痛,手头并不宽裕的他一直强忍着,直到第二天晚上6点,实在忍受不了的李师傅这才告诉同租一屋的工友,被紧急送到武汉市第六医院。到医院时,李师傅已意识模糊。急查腹部CT发现,李师傅的腹腔内有大量积液,穿刺抽出的全是鲜血。接诊的肝胆外科医生刘阳询问他是否受过外伤,被一口否定。随后赶来的肝胆外科主任袁林判断李师傅是脾脏破裂,当即把他送到了手术室。打开腹腔一看,里面灌满了鲜血,出血量达3000毫升,只能将破碎的脾脏切除止血。

图片 2

椅背挤破脾脏

图片 3多个科室医生联合抢救伤者。羊城晚报 图

  术后袁林再三追问,李师傅才想起3日那天在工地上干活时,被工友搬运的钢筋误戳了一下。冬天衣服穿得厚,不是很疼,也没有破皮。“医生说我命大,再晚来半个小时可能就没救了。”李师傅心有余悸。

11岁女童被沙发上反弹的手机砸中

毛爹爹家住汉口,今年73岁。上周一早,他起床后没站稳,一个趔趄,肚子顶了一下椅背,稳住了身体。

  男子在工地跌落受伤

  袁林介绍,脾脏位于肋骨下方,几乎不受到保护,质地又像豆腐一样脆弱,受到撞击后很容易发生破裂。在小打闹和互相推搡中,腰部不慎撞到桌角导致脾脏破裂大出血的情况,在门诊屡见不鲜。

腹部疼痛却无其他症状

但没想到,老人随即感到一阵心慌,腹部疼痛,撩开衣服看,却没有任何伤痕。但刚放下衣服,他便栽倒在地上。不久被家人发现,紧急送至武汉市第一医院。

  43岁的张远没有想到会突然命悬一线。当天14时30分许,张远不慎在工地跌落受伤,现场的工友、消防人员立即施救,由120急救车送往省二医救治。省二医急诊科医生蔡佳驹在急救车上向医院汇报患者情况,并为患者进行抽血、输液等术前检查及治疗。

  他提醒市民,受到外力撞击后,不管当时是否有腹痛的症状,尤其出现面色发白,都应尽早到医院就诊,做个腹部B超检查,避免发生迟发性脾破裂。

7月6日晚10点, 11岁女童小璇因腹痛被父母急匆匆送往铜川市人民医院急诊科。

急诊科检查发现,老人的血红蛋白仅为正常人的一半,经系列检查,确认为脾脏严重受损。老人被立即送往手术室,这期间他的血压持续下降,血红蛋白仅4克,生命垂危。

  与此同时,省二医立即启动救助预案,紧急召集院内各科专家前往急诊科会诊。当张远被送到急诊科时,众多医生已经在等候他。“患者到院后伤情危重,因四根钢筋已贯穿胸部、腹部及盆腔等重要部位,如果不马上手术,患者可能会因体内出血过多而危及生命!”蔡佳驹告诉记者。

  来源:长江网-长江日报

当晚,家人随意将手机扔上沙发,不曾想反弹起来的手机竟然砸向了小璇腹部。以为孩子只是岔气,但在家休息三个小时后,小璇的腹部疼痛的症状仍旧未缓解,家人急忙将孩子送往医院。

肝胰脾手术组医生打开毛爹爹的腹腔,脾脏破裂严重,血液不断涌出,腹腔内充斥着大量血浆。医生迅速结扎脾动脉,控制失血。但老人的血红蛋白已降至1克,命悬一线,还有可能因脑缺氧变成植物人。

  医院已开放绿色通道为张远进行紧急手术,无缝对接到手术室。在医院医教部医疗科的组织下,急诊科、麻醉科、心胸外科、骨科、普外二科、脊柱外科、泌尿外科、输血科、ICU等科室十多名医护人员随即开展了“生死大营救”。

责任编辑:张玉

市医院外一科副主任医师杨栓元接诊时,小璇表述自己左上腹痛,但是是能够忍受的疼痛,除此之外并无其他异常症状。

危急时刻,医生果断摘除脾脏,又紧急输血1200毫升,老人的血压开始上升,最终脱离生命危险。到昨天,老人情况良好。

  手术持续8个多小时

关键字 : 袁林腹腔腹部

“现场按压腹部疼痛感明显,但血压心率等指标经检验后一切都正常,超声和CT结果显示腹腔内并无出血。”当晚,小璇被安排留院进行动态观察。

母子俩在床上疯闹

  张远的情况非常凶险。他全身被四根钢筋贯穿,钢筋穿过了右前胸壁、左侧胸部、背部、左小腹部、盆腔、左大腿等多个重要部位。由于身体插满钢筋,张远甚至无法被放到手术台上。专家只能在担架床上紧急实施第一步治疗,将伤者右前胸壁和左侧大腿内的钢筋先取出,随后将露在体表的钢筋尽可能截除,患者能够平卧后,再搬到手术台上,把下身钢筋取出。在此过程中,专家发现他的腹腔损伤非常严重,直肠、胃、膈肌都破裂,临时作出处理后,又将患者体位变换为右侧卧位,完成最危险的操作,也就是拔出最后一条贯通胸部、腹部的钢筋。

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图片 4

5岁娃一脚撂倒妈

  广东省第二人民医院心胸外科主任、主任医师王文林解释道:“钢筋插得非常深,贯通胸腔、腹腔,直达脊柱旁,并卡在骨胳中间,要想去除不但危险而且困难,我们与泌尿科四位医生一起花了巨大的力气才将钢筋取出,整个过程惊心动魄,稍不小心就可能危及患者性命!”

图片 5

10小时后超声显示脾脏破裂

嬉闹中,被自己的孩子误伤导致摘脾,妈妈心情很复杂,只能自认倒霉。前段时间,市一医院肝胆外科副主任医师曾志武就遇到过这种特殊病例。

  最后一条钢筋取出后,病人体位再次放平,最后由普通外科专家完成腹部外伤的进一步处理。整个抢救手术持续8个多小时。

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7月7日早上8点,医院超声科向主治大夫打来电话,“小璇腹部有出血。”肝胆外科医生赶紧前往超声科将小璇接回,直接进入手术室。腹腔打开后,小璇腹腔内已有500毫升未凝血和有凝血块,经过排查发现,脾脏上有2cm的裂口仍在活动出血。

汉口的魏女士30多岁,儿子5岁。一天母子俩在床上疯闹,孩子仰面轻轻一脚踢中妈妈肚子,当时有点疼,但魏女士并不在意。几个小时后,魏女士因剧烈腹痛赶往市一医院就诊,B超检查发现腹腔有积液,应是腹部闭合性损伤,转入肝胆外科后,确诊为脾脏破裂,必须手术。

  来源:羊城晚报

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考虑到小璇年纪太小,医生原本考虑的保脾手术由于存在动脉血管破裂,医生只能对脾脏进行切除。医生采取自体脾切片种植术将脾脏切片保存到腹部大网膜中,希望后续能够恢复部分免疫器官功能。

曾志武说,脾破裂的抢救需要大量输血稳定血压,然后迅速做手术扎住血管。术中发现,脾脏破口还在出血,因破口较深,不易缝合,只得切除。曾志武说,还有人上厕所起身时,不小心撞到水龙头,竟然也撞破了脾,无奈切除脾脏。

责任编辑:张玉

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腹部被磕被碰后

关键字 : 张远急诊科外科

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若脸色苍白要当心

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11岁少女身高1米5 体重却只有50斤重

脾脏损伤的发生率在各种腹部创伤中高达40%50%,是腹腔脏器中最易受损伤的器官之一。

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为何就医后八小时才发现小璇脾脏破裂?杨栓元表示,脾下包膜破裂,就像西瓜一样,里面破裂外面没有破裂。开始诊断为脾脏包膜下破裂,采取保守治疗,住院后严密观察,动态复查B超和腹部CT。一般情况,脾脏包膜下破裂到发生真性破裂最常见要两周的时间,往常也能够自愈,也有患者遇到外伤或者打喷嚏等使得腹压过大,随时脾脏都可能完全破裂。

曾志武说,脾是重要的储血器官,位于左上腹,被肋弓罩着,轻微碰一下不至于破裂。但脾质地软而脆,受到直接打击和暴力间接传导时较容易破裂,严重的情况下,病人会因凶猛的大出血,不治身亡。

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小璇为何仅仅因为手机反弹砸中造成如此伤害?杨栓元说,一般患者遇到撞击或砸伤,皮下脂肪都能够起到缓冲作用,但小璇虽然已有11岁身高一米五,但体重仅仅只有25公斤,而同龄孩子标准体重为36.1公斤。

由于脾脏内部结构呈海绵样,一旦发生出血,很难自行止住。因此,脾脏即便是轻微破裂,失血速度较慢,但若不及时救治,病人会出现烦躁、口渴、心悸、呼吸急促、皮肤苍白、四肢冰冷等失血性休克症状。其中,脸色苍白较容易辨认,应引起警惕。

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目前,小璇仍未度过危险期。

切除器官,对于任何人来说都是个沉重打击。对于成人而言,脾脏通常被视为一个功能退化的免疫器官,切掉后一般影响不大;但儿童切除脾脏后,全身免疫功能会下降。

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“小璇的情况比较特殊,对于一般人而言遭遇手机砸伤可能只是皮外伤,小璇同龄人的标准体重是36.1公斤,小璇25公斤太瘦了!刚好手机的着力点就打在了孩子的脾脏位置。”

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外一科副主任医师党涛平表示,暑假期间要增强对意外事件的防范,另一方面每个个体身体素质不同,在遭遇撞击或砸伤后一定要就医,这类伤情一般有一个过渡期,可能刚开始临床上的症状并不明显,但实际上的损害已经造成正在逐步发生。像小璇一样的情形,当晚如果在家休息缓解,那么腹部大出血的情况发现时再送往医院,危险性会非常高。

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